شكّة دبّوس

الترامادول جدول أول .. !

 إعتمد وزير الصحة قرارا ان يتم صرف الادوية التى تحتوي على عقار الترامادول بموجب روشتة طبية جدول أول و يدون اسم الطبيب و المريض مع الاحتفاظ بالروشتة الطبية بالصيدلية . 

الترامادول : مسكن مركزي يستخدم فى الالام المتوسطة الى الحادة .. و هو يعمل مركزيا عن طريق التأثير فى بعض المستقبلات الخاصة بتسكين الالم فى الدماغ و يؤثر على اعادة امتصاص بعض الناقلات العصبية التى تساعد فى تحسين الحالة المزاجية

لذلك قد يساء استخدامه كمكيف .. و قد يستخدم لأعراض جانبية مثل تأثيره على القدرة الجنسية

بخصوص القرار :

قرار يبدو للوهلة الاولى موفقا .. ساعيا الى الحد من اساءة استخدام الترامادول و اخضاع عملية تداوله الى شروط حازمة و هي شروط تداول الجدول الاول ( المورفين على سبيل المثال ) و التي تجبر الصيدلي على الاحتفاظ بالروشتة الطبية و تسجيل اسم المريض و الطبيب و تخضعه للتفتيش الدوري و ارسال خطاب نصف سنوي يحتوي على جميع تعاملاته فى هذا الجدول ..

مميزات هذا القرار من وجهة نظري :

1 – الحد من اتجار الصيادلة بهذا العقار بطرق غير قانونية تحقق لهم ارباحا عالية .. تتضمن بيع مستحضراته في السوق السوداء او بأسعار اغلى كثيرا من سعاره الحقيقية

2 – الحد من انتشار هذا العقار في ايدي العامة نتيجة الممارسات الخاطئة للصيادلة مما ينتج عنه اساءة استخدام و تعاطي

اما عيوب القرار من وجهة نظري :

1 – كثير من الصيدليات سوف تتوقف عن توفير الدواء .. لان دخوله جدول اول ( معظم الصيدليات لا تصرف الجدول الاول ) يعني الكثير من التعقيدات فى الصرف من الشركة او التداول فى الصيدلية او التفتيش و المتابعة ..

2 – سوف يعاني المرضى من صعوبة الحصول على هذا العقار القوي المهم في كثير من الحالات التى تحتاجه فعلا مما يعطل العلاج و يعرض المرضى الى الكثير من الالم و يطيل من اجراءات حصولهم على العلاج و يحد من اماكن توافره

3 – و هي النقطة الاخطر .. حيث يؤدي التضييق على المنافذ الطبيعية لبيع هذا العقار الى ازدهار سوقه السوداء و ارتفاع اسعاره الى مبالغ خيالية .. فمن ناحية هو لن يكون متوافر بنفس الكثرة و من ناحية اخرى اصبح الاستحواذ عليه يدخل فى نطاق المخدرات حتى لو كان من يحمله صيدلي او طبيب طالما لا يحمل مستندا يثبت حقه فى استخدام ما يحمله تحديدا ..

4 – و هي الاكثر ضرارا .. انتشار الانواع المضروبة او الصينية كما يصطلح على تسميتها من مشتقات الترامادول .. بعضها حقيقي وبعضها مزيف و مفبرك فى مصانع سرية .. و هذه الانواع بجانب عدم فعاليتها احيانا .. قد تحتوي على ما يؤذي المريض الذي قد يلجأ لها بدافع الالم او للاسخدامات الاخرى مثل تحسين القدرة الجنسية ( و هو استخدام غير معتمد لعقار الترامادول حيث يؤثر على سرعة القذف عند الذكر ) و ليس لاغراض التعاطي .

و نظرا لان العيوب تفوق المميزات .. فانا معارض تماما للقرار .. كان من الافضل تشديد الرقابة و اضافة المحاذير و متابة حركة عقار الترامادول باستمار فى الصيدليات بطرق اخري غير اضافته الى اصناف الجدول الاول .. و التي لا تؤهله خواصه و قوته للانضمام اليها ..